Документация в письменном виде. Направляется в страховую компанию:
При доставке документа директору или через приемный пункт составляется два экземпляра документа: один передается в организацию, а на втором страховщик ставит входящий номер или штамп доставки.
Как оформить документ
Закон устанавливает не единый образец претензий к страховщику, а свободную форму. Если к страховщику прилагается образец претензии к полису, он использует его для составления документа.
Его содержание регулируется разделом 5.1 Правил ОСАГО. В нем обязательно должны быть указаны:
Прилагаемые к заявлению документы, подтверждающие законность требования: заключение экспертизы, решение о выплате и т.д.
Если требование направляется дилером, приложите доверенность.
____________________ (название документа)
1. в соответствии с графиком полиса: ______________ №. ________________ ‘____’ __________ 20__, и в соответствии с Правилами страхования прошу выплатить страховое возмещение по страховым случаям, произошедшим на ‘____ ‘__________ 20__’.
_________________________________________________________________________________________________ в соответствии с _____ договора страхования и условиями страхования, Страховой случай.
2. Вам изложены факты (___________ дата ‘____’ __________ 20__)
3. дебет страхового возмещения (согласно прилагаемому документу) составляет
4. до настоящего времени страховое вознаграждение не выплачено. Просим перечислить сумму на ваш счет.
_____________________________________________________________________
5. запрос прилагается к следующему документу
Корреспонденция: _______________________________ (имя, фамилия) __________________ (подпись)
Что такое претензия по ОСАГО
Заявление в страховую компанию по полису ОСАГО — это письменное обращение потерпевшего в ДТП в страховую компанию.
Заявление необходимо подавать, если между страховщиком и потерпевшим возникли разногласия по поводу выполнения договорных обязательств по ОСАГО. На практике это сродни невыплате или просрочке платежа и несогласию с суммой страхового возмещения.
Если предварительное решение обязательно (суд не принимает дело к рассмотрению), ознакомьтесь с готовым решением в системе КонсультантПлюс.
Наиболее распространенные случаи досудебного обжалования:
Важно! С 2019 года для отдельных потерпевших введены обязательные предварительные решения. Это обращение к финансовому посреднику. Эта процедура заменяет обращение в страховую компанию. В страховую компанию тоже нужно обращаться, но документ называется не требованием, а заявлением потребителя.
Это связано с выходом в 2018 году новой редакции ФЗ-123 и переработкой закона об ОСАГО. Кроме того, классические заявления о выплате страхового вознаграждения по ОСАГО теперь подаются только организацией непосредственно в страховой орган. Поэтому приведенное ниже описание требований страховых организаций по ОСАГО относится только к организациям.
Правила составления претензии по ОСАГО
Обязанность предъявлять страховщикам обязательные письменные требования по ОСАГО сохраняется. Грамотно составленное письменное требование должно содержать следующее
Например, общий бланк заявления страховщика ОСАГО, см. под.
Содержание документа не является строго индивидуальным и может меняться в зависимости от конкретных требований. Например, требование о выплате дополнительного вознаграждения по ОСАГО будет содержать только узкоспециальное требование.
Требование о выплате вознаграждения по ОСАГО имеет более широкий охват, так как может включать в себя как дополнительные выплаты, так и другие юридические вопросы, связанные с выплатой. Например, оно может касаться нарушения условий предоставления страхового возмещения.
Приведенный нами образец является универсальным, поскольку иски к страховщикам о выплатах по полису ОСАГО подходят для целого ряда спорных ситуаций. Это значит, что если требуется предварительное решение страховщика по ОСАГО (образец), то представленный универсальный вариант можно адаптировать под конкретный случай.
Когда нужно писать претензию?
Основная цель судебного иска к страховой компании — потребовать от нее выполнения обязательств по выплате возмещения в соответствии с договором страхования. На практике часто случается, что страховщики значительно занижают стоимость ущерба, причиненного в результате ДТП, или вовсе задерживают выплату. Это является нарушением договора страхования.
Закон о страховании предусматривает обязательное предварительное решение со страховой компанией до обращения в суд. Это означает, что без предварительного задания страховой компании к ней не может быть предъявлен иск. Таким образом, данное поручение является первым и обязательным шагом в разрешении конфликта со страховой компанией.
Что является нарушением по полису ОСАГО?
Обязанности страховых компаний по предоставлению страхового вознаграждения по договору ОСАГО подробно прописаны в Федеральном законе от 25 апреля 2002г. 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — Федеральный закон «Об обязательном страховании»). Таким образом, права и обязанности сторон договора одинаковы, независимо от того, с какой страховой компанией заключен договор страхования. Рассмотрим наиболее распространенное нарушение со стороны страховой компании.
Страховая компания требует, чтобы возмещение ущерба было направлено в другой город
Согласно статье 21 Федерального закона «Об обязательном страховании», страховые компании должны иметь своего представителя в каждом секторе. При этом он должен быть уполномочен рассматривать обращение потерпевшего, проводить экспертизу и осуществлять выплаты. Любая попытка заставить застрахованного обратиться в страховую компанию в другой области является нарушением его прав.
Уменьшение размера страховых выплат
Статья 12 Федерального закона об обязательном страховании содержит требование о проведении независимой технической экспертизы пострадавшего имущества, однако на практике эта экспертиза проводится от имени страховой компании «своими» оценщиками. В результате страхователь получает гораздо меньше, чем ожидал. В этом случае потерпевший имеет право обратиться за экспертизой в другую организацию и судиться со страховщиком.
Важно! Если размер ущерба выставляется не более 10%, то разница в сумме считается в пределах статистической достаточности (п. 3.5 Методики определения размера расходов на ремонт, утвержденной банком в Банковских правилах. 19. 09. 2014 N 432-П) РФ. Иными словами, разницу в недостатках можно взыскать, только если она превышает 10 % от суммы возмещения ущерба.
Страховщики нарушают сроки выплат.
Если ничего из вышеперечисленного не сделано, налицо недобросовестное предоставление страховых услуг. Статья 21 Федерального закона «Об обязательном страховании» обязывает потерпевшего заплатить штраф за несоблюдение этих условий.
Пример. Заявление на выплату страхового возмещения было подано страховщику 1 февраля. Страхователь рассчитал стоимость ущерба, покрываемого возмещением, в размере 100 000 рублей. Средства были выплачены пациенту только 10 марта, через 37 дней после подачи заявления. Таким образом, страховщик обязан выплатить сверх страхового возмещения 100 000 рублей x 17 дней x 1% = 17 000 рублей.
Страховые компании необоснованно отказывают в выплате страхового возмещения
Страховые компании могут отказать в выплате компенсации по своему полису, ссылаясь на различные причины. В большинстве случаев отказ происходит, когда виновник ДТП не установлен, а спорные обстоятельства расследуются в суде. В этом случае основанием для подачи заявления об отказе в выплате страхового возмещения является установление виновника (виновников) ДТП и, соответственно, судебного решения, на основании которого ущерб подлежит возмещению.
Страховой ремонт автомобиля выполнен некачественно.
В этом случае вы можете потребовать возмещения за некачественный ремонт. Однако здесь есть оттенки серого. Деньги могут быть возмещены за некачественно выполненные части ремонта, а не за весь ремонт.
Например, если заменено несколько компонентов, а один из них оказался испорченным, деньги могут быть возвращены только за неисправный аксессуар и расходы на его установку. Это требование не прописано в законе, но сложившаяся судебная практика исходит из соразмерного возмещения ущерба (см. определение от 99 марта 2019 года Верховного суда РФ по делу 7-кг19-14).
Как составить претензию к транспортной компании? Шаг за шагом.
Обращение к турагенту с требованием о возврате денежных средств
Обращение к производителю для устранения дефекта